Ordinul 1418/2010 privind aprobarea Procedurii de incadrare in grade de invaliditate in vederea inscrierii la pensia de invaliditate si a Procedurii de verificare a incadrarii in grad de invaliditate. Ordin nr. 1418/2010
Publicat in Monitorul Oficial, Partea I nr. 696 din 19 octombrie 2010
MINISTERUL MUNCII, FAMILIEI SI PROTECTIEI SOCIALE
Avand in vedere:
prevederile art. 6 din Legea nr. 119/2010 privind stabilirea unor masuri in domeniul pensiilor;
Hotararea Guvernului nr. 400/2001 pentru aprobarea criteriilor si normelor de diagnostic clinic, diagnostic functional si
de evaluare a capacitatii de munca pe baza carora se face incadrarea in gradele I, II si III de invaliditate;
Legea nr. 19/2000 privind sistemul public de pensii si alte drepturi de asigurari sociale, cu modificarile si completarile
ulterioare,
in temeiul prevederilor art. 12 din Hotararea Guvernului nr. 11/2009 privind organizarea si functionarea Ministerului Muncii,
Familiei si Protectiei Sociale, cu modificarile si completarile ulterioare,
ministrul muncii, familiei si protectiei sociale emite urmatorul ordin:
Art. 1
Se aproba Procedura de incadrare in grade de
invaliditate in vederea inscrierii la pensia de invaliditate,
prevazuta in anexa nr. 1.
Art. 2
Se aproba Procedura de verificare a incadrarii in
grad de invaliditate, prevazuta in anexa nr. 2.
Art. 3
Directorul general al Institutului National de
Expertiza Medicala si Recuperare a Capacitatii de Munca,
precum si directorii executivi ai caselor teritoriale de pensii
vor asigura ducerea la indeplinire a prevederilor prezentului
ordin.
Art. 4
Anexele nr. 1 si 2 fac parte integranta din prezentul
ordin.
Art. 5
Prezentul ordin se publica in Monitorul Oficial al Romaniei, Partea I.
Anexa nr. 1 - Procedura de incadrare in grade de invaliditate in vederea inscrierii la pensia de invaliditate
Art. 1
Persoanele care si-au pierdut total sau cel putin
jumatate din capacitatea de munca au dreptul la pensie de
invaliditate.
Art. 2
Evaluarea capacitatii de munca si incadrarea in
gradul I, II sau III de invaliditate se fac pe baza normelor si
criteriilor medicale de diagnostic clinic si diagnostic functional
aprobate prin hotarare a Guvernului.
Art. 3
(1) Expertiza medicala a capacitatii de munca in
vederea pensionarii de invaliditate se face la cerere. Persoana
care solicita evaluarea capacitatii de munca in vederea
incadrarii intr-un grad de invaliditate va depune o cerere de
expertizare a capacitatii de munca la serviciul de expertiza
medicala a capacitatii de munca din cadrul casei teritoriale de
pensii, conform anexei nr. 1 la prezenta procedura. Cererea de
expertizare a capacitatii de munca in vederea incadrarii in grad
de invaliditate va fi insotita de documente medicale care atesta
faptul ca persoana care solicita expertizarea prezinta afectiuni
cronice pentru care a urmat tratament recuperator.
(2) In situatia persoanelor nedeplasabile, cererea de
expertizare a capacitatii de munca in vederea incadrarii in grad
de invaliditate impreuna cu documentele medicale se depun de
catre apartinatorul solicitantului.
(3) Incadrarea intr-un grad de invaliditate se face prin decizie
medicala asupra capacitatii de munca emisa de catre medicul
specializat in expertiza medicala a capacitatii de munca,
denumit in continuare medic expert al asigurarilor sociale.
Art. 4
(1) Avizarea incadrarii in grade de invaliditate se
face de catre medicul sef al serviciului de expertiza medicala a
capacitatii de munca, denumit in continuare medic-sef, dupa
analizarea documentatiei medicale si examinarea clinica a
bolnavului si numai daca se constata ca acesta are capacitatea
de munca redusa cel putin la jumatate.
(2) Pentru cazurile neconcludente, medicul-sef poate solicita
completarea documentatiei medicale cu investigatii paraclinice,
analize medicale suplimentare, examinari de specialitate sau
internare la Institutul National de Expertiza Medicala si
Recuperare a Capacitatii de Munca, denumit in continuare
INEMRCM.
(3) Pentru bolnavii psihici sau pentru alte cazuri cu o
problematica medicala deosebita, asistentul social din cadrul
serviciului de expertiza medicala a capacitatii de munca
efectueaza anchete sociale (la domiciliu, la locul de munca, la
unitatea sanitara), conform obiectivelor stabilite de medicii
experti ai asigurarilor sociale.
(4) In situatia persoanelor nedeplasabile, cu afectiuni grave,
avizarea se face pe baza documentatiei medicale prezentate, a
examenului clinic si dupa completarea documentatiei cu ancheta
sociala, daca este cazul.
(5) Evaluarea capacitatii de munca se face spre finalul
expirarii duratei de concediu medical pentru incapacitate
temporara de munca, prevazuta de legislatia in vigoare, si dupa
efectuarea programelor de recuperare.
(6) Avizarea incadrarii in grade de invaliditate se poate face
si inainte de expirarea duratei maxime de concediu medical,
pentru cazurile grave, irecuperabile sau cu potential de
recuperabilitate redus.
(7) Persoanele care solicita expertizarea capacitatii de
munca, dar nu sunt asigurate in sistemul public de pensii,
trebuie sa faca dovada, cu documente medicale, ca au efectuat
un program recuperator.
(8) Avizarea, favorabila sau nefavorabila, consta in
completarea formularului prevazut in anexa nr. 2 la prezenta
procedura, semnat si parafat de catre medicul-sef.
(9) Cererea, insotita de documentele medicale si de avizul
medicului-sef, se repartizeaza cabinetului teritorial de expertiza
medicala si recuperare a capacitatii de munca, in functie de
domiciliul sau resedinta persoanei expertizate.
Art. 5
(1) In urma analizarii documentatiei medicale, a
avizului medicului-sef si a examinarii clinice, medicul expert al
asigurarilor sociale din cadrul cabinetului teritorial de expertiza
medicala a capacitatii de munca intocmeste raportul de
expertiza medicala a capacitatii de munca, prevazut in anexa
nr. 3 la prezenta procedura, si emite decizia medicala asupra
capacitatii de munca, prevazuta in anexa nr. 4 la prezenta
procedura, pe care le semneaza si le parafeaza.
(2) Decizia medicala asupra capacitatii de munca se emite in
termen de 30 de zile de la data depunerii cererii de expertizare.
Termenul se poate prelungi corespunzator daca se solicita
completarea cu investigatii paraclinice, analize medicale
suplimentare, examinari de specialitate sau daca bolnavul este
trimis la INEMRCM pentru investigatii ori internare.
Art. 6
La nivelul cabinetului teritorial de expertiza
medicala a capacitatii de munca se constituie dosarul medical al
pensionarului de invaliditate, care va cuprinde:
a) cererea de expertizare in vederea incadrarii in grad de
invaliditate;
b) documentele medicale care sustin diagnosticul clinic si
diagnosticul functional (forma clinica si stadiul evolutiv al bolii);
c) avizul emis de medicul-sef;
d) documentele prevazute de lege pentru stabilirea cauzei
invaliditatii (boala profesionala, accident de munca, tuberculoza,
neoplazii, SIDA);
e) documentul prin care se dovedeste data aparitiei
invaliditatii;
f) raportul de expertiza medicala a capacitatii de munca;
g) decizia medicala asupra capacitatii de munca.
Art. 7
(1) Medicul expert al asigurarilor sociale de la
cabinetul de expertiza medicala a capacitatii de munca, dupa
examinarea bolnavului si analizarea dosarului medical,
redacteaza concluziile expertizei, pe care le inscrie in raportul
de expertiza medicala.
(2) Dupa stabilirea concluziilor expertizei, medicul expert al
asigurarilor sociale se pronunta asupra invaliditatii printr-o
decizie medicala asupra capacitatii de munca, care se
intocmeste in 3 sau, dupa caz, 4 ori 5 exemplare.
(3) Un exemplar al deciziei medicale asupra capacitatii de
munca ramane la dosarul medical, care se pastreaza in
evidenta cabinetului de expertiza medicala a capacitatii de
munca. Celelalte exemplare se inmaneaza persoanei
expertizate, sub semnatura, cu obligatia ca aceasta sa le
depuna, dupa caz, la casa teritoriala de pensii, la angajator
(daca este asigurat), la inspectoratul teritorial de munca (in cazul
accidentului de munca) sau la directia de sanatate publica (in
cazul bolii profesionale). Un exemplar ramane in posesia
persoanei expertizate.
(4) Impreuna cu decizia medicala asupra capacitatii de
munca persoanei expertizate i se inmaneaza si planul de
recuperare.
(5) Planul de recuperare este obligatoriu pentru persoana in
cauza si pentru persoanele competente sa il aplice, iar bolnavul
poate refuza aplicarea unor masuri recuperatorii numai daca acestea
i-ar putea periclita viata, facandu-se si dovada in acest sens.
(6) Medicul expert al asigurarilor sociale stabileste formele
si conditiile de munca indicate pentru cazurile respinse, precum
si pentru pensionarii cu gradul III de invaliditate.
Art. 8
(1) Deciziile medicale asupra capacitatii de munca
pot fi contestate, in termen de 30 de zile de la comunicare, la
cabinetul de expertiza medicala si recuperare a capacitatii de
munca din cadrul casei teritoriale de pensii.
(2) Pot face obiectul contestatiei, dupa caz: gradul de
invaliditate acordat, cauza invaliditatii, data aparitiei invaliditatii
sau termenul de revizuire, stabilite prin decizia medicala asupra
capacitatii de munca.
(3) Contestatia, impreuna cu dosarul medical, se inainteaza,
in termen de 10 zile, serviciului de expertiza medicala a
capacitatii de munca judetean sau de sector al municipiului
Bucuresti, dupa caz.
(4) Medicii-sefi de la serviciile de expertiza medicala a
capacitatii de munca judetene/ale sectoarelor municipiului
Bucuresti rezolva contestatia in termen de 45 de zile de la data
inregistrarii acesteia.
(5) Pentru solutionarea contestatiei poate fi consultat
INEMRCM.
(6) In solutionarea contestatiei, dupa reexaminarea
bolnavului si a documentatiei din dosarul medical, medicul-sef
emite o noua decizie medicala care inlocuieste decizia
contestata.
Art. 9
Casele teritoriale de pensii vor comunica, periodic,
la Casa Nationala de Pensii si Alte Drepturi de Asigurari Sociale,
denumita in continuare CNPAS, si la INEMRCM situatia
statistica a cazurilor nou-inscrise la pensie de invaliditate si a
dosarelor medicale verificate. Modul de raportare se stabileste
prin ordin al presedintelui CNPAS.
Art. 10
INEMRCM coordoneaza si controleaza modul de
realizare a activitatii de incadrare in grade de invaliditate.
Anexe la procedura de incadrare in grade de invaliditate in vederea inscrierii la pensia de invaliditate
Anexe la procedura de incadrare in grade de invaliditate - click, Monitorul Oficial
Anexa nr. 2 - Procedura de verificare a incadrarii in grad de invaliditate
Art. 1
La nivelul serviciilor de expertiza medicala a
capacitatii de munca se infiinteaza comisii de verificare a
pensionarilor de invaliditate, denumite in continuare comisii,
constituite din medici experti ai asigurarilor sociale din cadrul
serviciului de expertiza medicala a capacitatii de munca.
Art. 2
(1) Comisia verifica corectitudinea incadrarii in grad
de invaliditate a pensionarilor de invaliditate aflati in evidenta
caselor teritoriale de pensii.
(2) Din comisie nu poate face parte medicul expert care a
efectuat ultima expertizare a pensionarului de invaliditate.
(3) In situatia in care, in mod exceptional, nu se poate
constitui o comisie, actiunea de verificare se efectueaza de catre
un alt medic expert al asigurarilor sociale decat cel care a
efectuat ultima expertizare.
Art. 3
(1) Actiunea prevazuta la art. 2 consta in:
a) verificarea respectarii criteriilor medicale de diagnostic
clinic, diagnostic functional si de evaluare a capacitatii de munca
pe baza carora se face incadrarea in gradele I, II si III de
invaliditate, aprobate prin hotarare a Guvernului;
b) verificarea corectitudinii incadrarii in gradul de invaliditate
respectiv, pe baza documentelor medicale existente in dosarul
medical al pensionarului;
c) reexpertizarea de catre comisie a cazurilor neconcludente,
insuficient documentate.
(2) In situatia in care comisia nu se poate pronunta asupra
cazului analizat, aceasta va trimite dosarul medical la Institutul
National de Expertiza Medicala si Recuperare a Capacitatii de
Munca, denumit in continuare INEMRCM, insotit de referatul de
prezentare, conform anexei la prezenta procedura.
(3) In situatia prevazuta la alin. (2), dupa primirea dosarului
medical, insotit de concluziile INEMRCM, comisia va emite
decizia medicala asupra capacitatii de munca.
(4) Deciziile emise de comisie cu respectarea concluziilor
INEMRCM raman definitive.
(5) Neprezentarea pensionarului la INEMRCM pentru
internare conduce la suspendarea platii pensiei de invaliditate.
(6) Lunar, pana la data de 5, INEMRCM va comunica, in
scris, caselor teritoriale de pensii lista pensionarilor convocati si
neprezentati la internare in cursul lunii precedente.
Art. 4
In situatia in care se constata ca incadrarea in grad
de invaliditate s-a efectuat cu respectarea criteriilor medicale de
diagnostic clinic, diagnostic functional si de evaluare a
capacitatii de munca, pe ultima decizie medicala emisa comisia
confirma acest fapt. Toti membrii comisiei vor semna si vor
parafa.
Art. 5
(1) In vederea reexpertizarii, comisia va convoca,
in scris, pensionarul de invaliditate, cu indicarea obligatorie a
datei de prezentare.
(2) Neprezentarea pensionarului la reexpertizare conduce la
suspendarea platii pensiei de invaliditate, conform
reglementarilor in vigoare.
(3) Lunar, pana la data de 5, comisia va comunica, in scris,
casei teritoriale de pensii lista pensionarilor convocati si
neprezentati la reexpertizare in cursul lunii precedente.
Art. 6
(1) In urma reexpertizarii pensionarilor de
invaliditate, comisia emite decizia asupra capacitatii de munca,
care va fi semnata si parafata de catre toti membrii comisiei.
(2) Decizia emisa conform alin. (1) poate fi contestata, in
termen de 30 de zile de la comunicarea acesteia, la medicul sef
al serviciului de expertiza medicala a capacitatii de munca din
cadrul casei teritoriale de pensii, care va inainta dosarul medical
la INEMRCM.
(3) Dupa primirea concluziilor INEMRCM, medicul sef al
serviciului de expertiza medicala a capacitatii de munca va
emite o noua decizie, in conformitate cu acestea.
(4) Deciziile medicale necontestate in termen raman
definitive.
(5) In situatia identificarii unor erori, sesizate de catre partea
interesata, sau in urma actiunilor de control ale INEMRCM,
deciziile ramase definitive pot fi revizuite de catre emitent
ANEXA la procedura de verificare
CASA TERITORIALA DE PENSII .......................
Serviciul de expertiza medicala a capacitatii de munca
Cabinetul ............................
REFERAT DE PREZENTARE
Privind pe dl/dna ...........................................................................................
CNP , cu domiciliul in localitatea .....................................................................,
str. ........................................ nr. ....., bl. ......, sc. ......, et. ......, ap. ......, judetul/sectorul .............
care:
se afla in incapacitate temporara de munca de la data de ......................................, a totalizat un
nr. de ......... zile de concediu medical in ultimele 12/24 luni
nu desfasoara nicio activitate profesionala
este pensionar de invaliditate gradul .........
Diagnosticul clinic .............................................................................................
.....................................................................................................................
.....................................................................................................................
Motivul trimiterii
Propun internare pentru evaluarea capacitatii de munca, deoarece ...............................................
.....................................................................................................................
.....................................................................................................................
Solicit consultatie metodologica referitor la ..................................................................
.....................................................................................................................
.....................................................................................................................
Medic expert al asigurarilor sociale,
.....................................
PROMO - Ai pensie privata?
-------------
Drept OnLine va prezinta in cadrul acestei Sectiuni cateva reglementari juridice de interes general, cu mentiunea ca informatiile prezentate in aceasta sectiune au un caracter pur informativ, existand posibilitatea de a fi intervenit modificari ulterioare, abrogari, nesurprinse aici.
-------------
Alte reglementari
Termeni juridici, grupare tematica
|
